2010年8月，北京市率先在东城区、西城区、丰台区开展家庭医生式服务试点工作。据悉，目前这3个试点已经组建家庭医生式服务团队671个，并已与20万户家庭、39万居民签约并开展家庭医生式服务。北京市卫生局近日也发出通知，预计今年底全市60%的区域实现家庭医生式服务。但按照北京现有社区医务人员和服务比例计算，社区医务人员缺口较大，这些社区医务人员从哪来，才能实现今年底60%的覆盖目标呢？
笔者认为，可以采取两条腿走路。一部分人员来源于原来社区卫生服务机构内部，具体办法为延迟现有社区医务人员的退休时间；另一部分来源于社区卫生服务机构外部，具体办法为返聘各级各类医疗机构有专长、有经验的退休医生。但笔者不建议吸纳刚毕业的大学生。
不仅是北京市，现在全国各地都在采取给予户口、编制的方式吸纳新毕业的医学生到社区卫生服务机构工作，特别是到农村卫生服务机构工作。我认为这种做法并不符合现实状况，无论对于基层卫生服务机构诊疗工作的开展，还是医学毕业生个人发展来看，既不符合基层卫生服务机构用人规划，也不符合人才培养战略。
反而退休医生符合基层卫生服务需求。首先，退休医生经验丰富。基层卫生服务机构承担着常见病、多发病、慢性病的诊疗工作，医务人员需要丰富的临床经验才能甄别疾病类型。特别是转诊工作，由于现有三级医院不仅需要医生具备丰富的临床经验，也需要医生对上转医院的科室和医生了若指掌，只有这样才能帮助患者找到最合适的上转科室及主治医生。
其次，近年来，国家虽然对基层卫生服务机构投入大量资金，但平摊到每个卫生服务机构，也只够基础设施建设和设备更新，很少有资金用于吸纳人才。特别是实施“收支两条线”后，所有社区医务人员的收入都由地方财政支付，但各区县财政状况不一，很难大量引进人才。退休医生不仅不用缴纳社保和养老，也能省去继续教育培训经费，对基层卫生服务机构来说一举两得。
（根据作者大会发言整理）