护理质量持续改进
存在的问题
原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人
护理文件书写：
眉栏、页码、诊断、填写不全
离院责任书上患者信息填写不全
危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范
体温单与护理记录单不相符，血压未填写
工作不严谨
认真学习护理文
件书写规范并指导
宣教告知到位，
信息填写完整
201X年
7月23日
整改中
院感：
手卫生欠规范
湿化瓶、压脉带未及时浸泡
院感意识薄弱
认真学习，加强
手卫生规范
（2）加强院感管
201X年
7月23日
已整改
理
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱
（2）床头柜物品放置过多，太乱
病房管理不到位
督促病员将物品
整理好，病房管理质
量有所提高
督促夜班护士落
实晚间护理，保持床
单元整齐
201X年
7月23日
整改中
护理安全管理：
输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格
转抄医嘱是查对不认真
组织学习安全输
液操作规范
加强护理安全管
理，提高安全防范意
识，落实各项防范措
施
必须落实每日由
两人查对医嘱，夜班
医嘱次日再次查对
201X年
7月23日
已整改
护士长：
护理质量持续改进记录