E.3.1 承包人用表目录
序号表格名称表格类型表格编号
1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号
2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号
3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号
4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号
5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号
6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号
7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号
8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号
9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号
10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号
11 施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号
12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号
13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号
14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号
15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号
16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号
17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号
18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号
19 施工质量缺陷处理措施报审表CB19 承包[ ]缺陷号
20 事故报告单CB20 承包[ ]事故号
21 暂停施工申请CB21 承包[ ]暂停号
22 复工申请表CB22 承包[ ]复工号
23 变更申请报告CB23 承包[ ]变申号
24 施工进度计划调整申报表CB24 承包[ ]进调号
序号表格名称表格类型表格编号
25 延长工期申报表CB25 承包[ ]延期号
26 变更项目价格申报表CB26 承包[ ]变价号
27 索赔意向通知CB27 承包[ ]赔通号
28 索赔申请报告CB28 承包[ ]赔报号
29 工程计量报验单CB29 承包[ ]计报号
30 计日工工程量签证单CB30 承包[ ]计签号
31 工程价款月支付申请书CB31 承包[ ]月付号
32 工程价款月支付汇总表CB31附表1 承包[ ]月总号
32 已完单元工程量汇总表CB31附表2 承包[ ]量总号
33 合同单价项目月支付明细表CB31附表3 承包[ ]单价号
34 合同合价项目月支付明细表CB31附表4 承包[ ]合价号
35 合同新增项目月支付明细表CB31附表5 承包[ ]新增号
36 计日工项目月支付明细表CB31附表6 承包[ ]计付号
37 计日工工程量月汇总表CB31附表6-1 承包[ ]计总号
38 索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7 承包[ ]赔总号
39 施工月报表CB32 承包[ ]月报号
40 材料使用情况月报表CB32附表1 承包[ ]材料月号
41 主要施工机械设备情况月报表CB32附表2 承包[ ]设备月号
42 现场施工人员情况月报表CB32附表3 承包[ ]人员月号
43 施工质量检验月汇总表CB32附表4 承包[ ]质检月号
44 工程事故月报表CB32附表5 承包[ ]事故月号
45 完成工程量月汇总表CB32附表6 承包[ ]量总月号
46 施工实际进度月报表CB32附表7 承包[ ]进度月号
47 验收申请报告CB33 承包[ ]验报号
48 报告单CB34 承包[ ]报告号
49 回复单CB35 承包[ ]回复号
50 完工/最终付款申请表CB36 承包[ ]付申号
CB01 施工技术方案申报表
( [ ]技案号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方已根据施工合同的约定完成了工程的编制,并经我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。
附:□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
请贵方审批。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02 施工进度计划申报表
( [ ]进度号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方今提交工程(名称及编码)的:
□工程总进度计划
□工程年进度计划
□工程月进度计划
□
请贵方审查。
附件:1 施工进度计划。
2 图表、说明书共页。
3
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB02 施工用图计划报告
( [ ]图计号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方今提交工程(名称及编码)的:□(总)用图计划
□时段用图计划
□
请贵方审核。
附件:1 施工进度计划。
2
3
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB04 资金流计划申报表
( [ ]资金号)
合同名称:合同编号:单位:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方今提交工程项目的资金流计划,请贵方审核。
年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
附件:计划使用金额计算说明
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB05 施工分包申报表
( [ ]分包号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请审核。
分包人名称
分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额
(万元)
占合同总金
额的%
合计
附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)
承包人:(盖章)
负责人:
日期:年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
( [ ]机人号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件:1、组织机构图;
2、部门职责及主要人员数量及分工;
3、人员清单及其资格或岗位证书。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单
( [ ]材验号)
合同名称:合同编号:致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:1、;2、;3、
经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。
附件:1、出厂合格证;2、检验报告;3、质量保证书;
序号材料/构配
件名称
材料/构配件
来源、产地
材料/构配
件规格
用途
本批材料/构
配件数量
承包人试验材料/构配件
进场日期
试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果
承包人:(盖章)
负责人:
日期:年月日
上述工程材料□符合/□不符合合同要求,□准许/□不准许进场,
□同意/□不同意使用在所述工程部位。
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08 施工设备进场报验单
( [ ]设备号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:1、
2、
3、
经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。
序号设备名称规格型号数量
进场
日期
计划
完好
状况
拟用工
程项目
设备
权属
生产
能力
备注
1
2
3
4
5
6
附件:
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日经查验:
□准予进场使用(设备性能、数量能满足施工需要);
□由承包人更换后再报(设备性能不符合施工要求):
□由承包人补充(设备数量或能力不足的设备)。
请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB09 工程预付款申报表
( [ ]工预付号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,计(大写)万元(小写万元)。请审核。
附件:1 已具备的条件;
2 计算依据及结果。
3
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
注:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB10 工程材料预付款报审表
( [ ]材预付号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请材料预付款,请贵方审核。
项目号材料、设备
名称
规格型号单位数量单价合价
付款收
据编号
监理审核
意见
小计
附件:1、材料、设备采购付款收据复印件张;
2、材料、设备报验单份。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
经审核,本批材料预付款额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB 33表的附表,一同流转,审批结算时用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB11 施工放样报验单
( [ ]放样号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据合同要求,我们已完成的施工放样工作,请查验。
附件:测量放样资料
序号或位置工程或部位名称放样内容备注
自检结果:
承包人:(盖章)
技术负责人:
项目经理:
日期:年月日审核意见:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB12 联合测量通知单
( [ ]联测号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施测工程部位:
项目工作内容:
任务要点:
施测时间:年月日至年月日
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
□拟于年月日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB13 施工测量成果报验单
( [ ]测量号)合同名称:合同编号:致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。
单位工程名称及编码分部工程名称及编码
单元工程名称及编码施测部位施测内容
施测单位施测单位负责人:
日期:年月日
施测说明
承包人复查记录
复检人:
日期:年月日附件:1.
2.
3.
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日审核意见:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB14 合同项目开工申请表
( [ ]合开工号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方承担的合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请审核。
附件:1 .开工申请报告
2 .已具备的开工条件证明文件
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日开工申请通过审核后另行签发开工令。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
注:本表一式份,由承包人填写,监理机构审查后,随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB15 分部工程开工申请表
( [ ]分开工号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。
申请开工分部
工程名称、编码
申请开工日期计划工期年月日至年月日
承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果
1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
2 主要施工设备到位情况
3 施工安全、和质量保证措施落实情况
4 建筑材料、成品、构配件质量及检验情况
5 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况
6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
7 场地平整、交通、临时设施准备情况
8 测量及试验情况
附件:□分部工程施工工法
□分部工程进度计划
□
本分部工程已具备开工条件,施工准备已就绪,请审批。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日开工申请通过审核后另行签发开工通知。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB16 设备采购计划申报表
( [ ]设采号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。
序号
名称品牌规格/型号厂家/产地数量
拟采购日期/计划进
场日期
备注
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
( [ ]开仓号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码
申报意见
主要工序具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
砼系统准备
附:自检资料
承包人:(盖章)
负责人:
日期:年月日
监理机构意见□同意开仓□不同意开仓,应整改
附:存在问题:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB18 单元工程施工质量报验单
( [ ]质报号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
附:单元工程质量评定表
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日经核验,单元工程的质量:
□合格;
□按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验;
□不合格,提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。
附言:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB19 施工质量缺陷处理措施报审表
( [ ]缺陷号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方今提交工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。单位工程名称分部工程名称
单元工程名称单元工程编码
质量缺陷工
程部位
质量缺陷情
况简要说明
拟采用的处
理措施简述
附件目录□处理措施报告
□修复图纸
□
计划施工
时段
年月日至
年月日
现提交工程质量的缺陷处理措施,请审批。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
□按报送措施计划执行
□修改后重新报送
□
监理机构:(盖章)
总监理工程师/
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包方填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB20 事故报告单
( [ ]事故号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
年月日时,在发生
事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。
事故简述
已采取的
应急措施
下步处理
意见
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB21 暂停施工申请报告
( [ ]暂停号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工,依据有关合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工
工程项目
范围/部位
暂停施工原因
引用合同条款
附注
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB22 复工申请表
( [ ]复工号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
工程项目,接到监理[ ] 停工号暂停施工通知后,已于年月日时暂停施工。鉴于工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请批准于年月日时复工。
附件:具备复工条件的情况说明。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,报送监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB23 变更申请报告
( [ ]变申号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
由于原因,今提出工程变更。变更内容详见附件,请审批。
附件:工程变更建议书
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机
构初步意见监理机构:(盖章)
专业监理工程师:
日期:年月日
设计单
位意见设计单位:(盖章)
负责人:
日期:年月日
发包人
意见发包人:(盖章)
负责人:
日期:年月日
批复意见监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构、设计单位、发包人3方审签后,发包人、承包人、设计单位及监理机构各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB24 施工进度计划调整申报表
( [ ]进调号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
今提交工程项目施工进度调整计划,请审批。
附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划)
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB25 延长工期申报表
( [ ]延期号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据施工合同约定及相关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的
工程项目工期延长天,合同项目工期顺延天,完工日期从年月日延至年月日,请审批。
附件:
1、延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)
2、证明材料
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB26 变更项目价格报审表
( [ ]变价号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据工程变更指示(江河[ ]变指号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请审核。
附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)
序号项目名称单位申报单价备注
1
2
3
4
5
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写报监理机构,随同监理审核表、变更项目价格前人单或监理暂定价格文件,发包人、监理机构,承包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB27 索赔意向通知
( [ ]赔通号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
由于原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请审核。
附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据、索赔要求等)
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同批复意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB28 索赔申请报告
( [ ]赔报号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据有关规定和施工合同约定,我方对事件申请赔偿金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
附件:索赔报告。主要内容包括:
1、事因简述
2、引用合同条款及其他依据
3、索赔计算
4、索赔事实发生的当时记录
5、索赔支持文件
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB29 工程计量报验单
( [ ]计报号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方按施工合同约定,完成了个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请核准。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
序号项目名称合同价号单价(元)单
位
申报
工程量
监理核准
工程量
备注
附件:计量测量资料
核准意见:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:1、本表一式份,由承包人填写,监理机构核准后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,作为当月已完单元工程量汇总表的附件使用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB30 计日工工程量签证单
( [ ]计签号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。
附件:1、计日工工作通知
2、计日工现场签认凭证
3、
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
序号工程项目名称计日工内容单位
申报
工程量
核准
工程量
说明
1
2
3
4
5
6
审核意见:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人每个工作日完成后填写,经监理机构验证后,监理机构、发包人各1份,退返承包人2份,作结算时使用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB31 工程价款月支付申请书(年月)
( [ ]月付号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
现申请支付年月工程价款金额共计(大写)万元(小写万元),请审核。
附表:
1、工程价款月支付汇总表。
2、已完单元工程量汇总表。
3、合同单价项目月支付明细表。
4、合同合价项目月支付明细表。
5、合同新增项目月支付明细表。
6、计日工项目月支付明细表。
7、计日工工程量月汇总表。
8、索赔项目价款月支付汇总表。
9、其他。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日通过审核后,监理机构将另行签发月付款证书。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本申请书及附表一式四份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为支付证书的附件报送发包人批准。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB31附表1 工程价款月支付汇总表
( [ ] 月总号)合同名称:合同编号:
工程或费用名称本期前累计完成
额(元)
本期申请金额
(元)
本期末累计完成
额(元)
备注
应支付金额
合同单价项目合同合价项目合同新增项目
计日工项目
索赔项目
材料预付款
价格调整
发包人迟付款利息
其他
应支付金额合计
扣除金额
工程预付款
材料预付款
保留金
违约赔偿
其他
扣除金额合计
月总支付金额:佰拾万千佰拾元
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
现申报年月支付工程价款,月总支付金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
审核意见另行签发。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB31的附表,一同流转、审批结算时用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB33附表2已完单元工程量汇总表
( [ ]量总号)
合同名称:合同编号:
序号单元工程名称单元工程编码单位核准工程量备注
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
本月已完单元工程量汇总表如上表,请审核。
附件:工程计量报验单
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
审核意见:
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:1、本表一式份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写,监理机构核准后,作为本月支付申请的附件。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 31附表3 合同单价项目月支付明细表
( [ ]单价号)合同名称:合同编号:
序号合同
价号
价号名称单位
合同
工程量
合同单
价(元)
本月完成累计完成
备注
工程
量
金额
(元)
工程
量
金额
(元)
月合同单价项目总支付金额:佰拾万千佰拾元
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
本月合同单价项目月支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。请审核。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
经审核,本月合同单价项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB31的附表,一同流转、审批结算时用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB31附表4合同合价项目月支付明细表
( [ ]合价号)
合同名称:合同编号:
序号合同价号价号名称
合同合价
金额
本月申报
支付金额
累计支付金额支付比例备注
月合同合价项目总支付金额:佰拾万千佰拾元
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
本月合同合价项目月支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
经审核,本月合同合价项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB 31的附表,一同流转、审批结算时用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 31附表5 合同新增项目月支付明细表
( [ ]新增号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据□变更指示(江河[ ]变指号)/□监理通知(监理[ ]通知号),现申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
附件:1、施工质量合格证明;
2、工程测量、计算数据和必要说明。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
序号工程名称
单
位
核准单价
申报
工程量
申报合价
审定
工程量
审定合价
合
计
经审核,本月合同新增项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB 31表的附表,一同流转、审批结算时用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB31附表6 计日工项目月支付明细表
( [ ]计日付号)合同名称:合同编号:
序号计日工内容
核准
工程量
单位单价(元)
本月完成金
额(元)
累计完成金
额(元)
备注
计日工项目月总支付金额:佰拾万千佰拾元
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
附件:1、计日工工作量月汇总表CB31 附表6-1;
2、计日工单价报审表
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
经审核,本月计日工项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:1、本表一式份,由承包人填写,作为CB31的附表,一同流转、审批结算时用。
2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表,工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 31附表6-1 计日工程量月汇总表
( [ ]计日量号)
合同名称:合同编号:
序号计日工内容单位申报工作量核准工程量说明
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请审核。
附件:计日工工程量签证单
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
审核意见:
监理机构:(盖章)
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写,经监理机构审核后,作结算用附件。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 31附表7 索赔项目价款月支付汇总表
( [ ]赔总号)
合同名称:合同编号:
序号费用索赔签证单号核准索赔金额备注
1
2
3
4
5
6
7
8
合计
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
根据费用索赔签证单,现申报本月索赔项目价款总金额为(大写)万元(小写万元),请审核。
附件:费用索赔签证单
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写)万元(小写万元)。
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人依据费用索赔签证单填写,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 32 施工月报(年月)
([ ] 月报号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
现呈报我方编写的年月施工月报,请阅审。
随本月报一同上报以下附表:
①材料使用情况月报表。
②主要施工机械设备情况月报表。
③现场施工人员情况月报表。
④施工质量检验月汇总表。
⑤工程事故月报表。
⑥完成单元工程量月汇总表。
⑦施工实际进度月报表。
⑧其他。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
今已收到(承包人全称)所报年月的施工月报及附件共份。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
注:1、施工月报表一式份,由承包人填写,每月20前报监理机构,监理机构收签后返回承包人1份,监理机构、发包人各1份。
2、施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象,在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
C B32
施工月报
____年第__期
年月日至年月日
工程名称:
合同编号:
承包人:
项目经理:
日期:年月日
CB32附表1 材料使用情况月报表
( [ ]材料月号)合同名称:合同编号:
材料名称规格/型号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划用量
水泥
粉煤灰
钢
材
型材
钢筋
木材
柴油
汽油
炸药
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB32附表2 主要施工机械设备情况月报表
( [ ]设备月号)合同名称:合同编号:
序号
机械设备
本月工作台时完好率(%)利用率(%)名称型号/规格数量(台)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日
说明:本表一式三份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB32附表3 现场施工人员情况月报表
( [ ]人员月号)合同名称:合同编号:
序号分部工程
名称
分部工程
编码
人员数量(人)
合计
建筑安装检验运输管理辅助其他
1
2
3
4
5
6
7
8
9
合计
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB32附表4 施工质量检验月汇总表
( [ ]质检月号)合同名称:合同编号:
序号检验
部位
检验项目检验人
检验
日期
检测结果
检验
负责人
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 32附表5 工程事故月报表
( [ ]事故月号)合同名称:合同编号:
序号发生事故
时间
事故地点工程名称事故等级直接损失金额(元)
人员伤亡(人)
处理结论
死亡重伤
事故综述:
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB 32附表6 完成工程量月汇总表
( [ ]量总月号)合同名称:合同编号:
序号分部工程名称分部工程编码单位工程量本月完成工
程量
至本月已累计完
成工程量
承包人:(盖章)
承办人:
日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB32附表7 施工实际进度月报表(年月)
( [ ]进度月号)
合同名称:合同编号:
分部工程单
位
合同
工程
量
计划
完成
量
实际
完成
量
完成
比例
(%
)
上月本月
26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
承包人:(全称及盖章) 承办人:(签名)日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB33 验收申请报告
( [ ]验报号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
工程项目已经按计划于年月日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。
验收工程名称、编码申请验收时间
□合同项目完工验收
□阶段验收
□单位工程验收
□分部工程验收
附件:
1、零星未完工程施工计划;
2、缺陷修复计划;
3、验收报告、资料。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB34报告单
( [ ]报告 001 号)
合同名称:舵落口公园防洪及综合整治工程合同编号:
报告事由:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
事由:由于施工蓝图上断面图一、断面图二、断面图三、断面图四提供的93号桩点、94号桩点无X、Y坐标,导致断面位置在施工现场无法确定,从而无法测定断面高程,现需甲方、监理单位协调设计单位提供施工现场93号桩点、94号桩点的X、Y坐标。
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
监理机构意见:
监理机构:(盖章)
总监理工程师:
日期:年月日
发包人意见:
发包人:(盖章)
负责人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构、发包人审批后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB35回复单
( [ ]回复号)
合同名称:合同编号:
致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
事由:由于施工蓝图上断面图一、断面图二、断面图三、断面图四提供的93号桩点、94号桩点无X、Y坐标,导致断面位置在施工现场无法确定,从而无法测定断面高程,现需甲方、监理单位协调设计单位提供施工现场93号桩点、94号桩点的X、Y坐标。
回复内容:
附件:1、
2、
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日
今已收到(承包人全称)关于的回复单共份。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
注:1、本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,承包人、监理机构各1份。
2、本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。
武汉市江河工程监理咨询有限公司制
CB36 完工/最终付款申请表
( [ ]付申号)
合同名称:合同编号:单位:万元致:武汉市江河工程监理咨询有限公司
依据施工合同约定,我方已完成合同项目工程的施工,并□已
通过工程验收/□工程移交证书已签发。现申请该工程的□完工付款/□最终付款。
经核计,我方共应获得总价为(大写)万元(小写万元)的□完工付款/□最终付款。请审核。
工程名称
合同价已完成工程总价
工程预付款获得支付总额已扣回总额
材料预付款获得支付总额已扣回总额
保留金扣留总额应返还总额
索赔申请总额已获得索赔支付额
索赔
尚应获得索赔额
应获得额已获得额
其他
应扣除额已扣除额
应获得总额已获得总额
合计
应扣除总额已扣除总额
完工付款/最终付款总额:佰拾万千佰拾元
附件:计算资料、证明文件
承包人:(盖章)
项目经理:
日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(盖章)
签收人:
日期:年月日
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见返承包人2份,监理机构、发包人各1份。
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