中西医结合防小儿流感

张雪梅

流行性感冒简称“流感”,是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。小儿是流感的易感人群,6个月到3岁的婴幼儿是流感的高危人群,5~18岁的儿童和青少年是流感的高发年龄组,感染率可在50%以上,比成人高1.53倍。因此,在流感流行期间采取一定的预防措施是非常必要的。

一般预防 家长要督促孩子多参加体育锻炼,以增加体质;
居室内要保持良好的通风,要尽量避免带领孩子进入人群密集区域,在公共场所可佩戴口罩;
要注意卫生,孩子的衣服、玩具、文具盒要经常消毒,日常接触可疑的流感患者后应用肥皂或手消毒液洗手。

疫苗接种 接种流感疫苗是预防流行性感冒最有效的措施。在流感疫苗株与流行株匹配的情况下,接种流感疫苗的个体感染流感病毒的风险可减低大约50%。按国际规定,流感疫苗的主要成分应包括3个流感病毒株,分甲3、甲1和乙型株。每年这3个病毒株都会根据世界卫生组织的推荐而有变化。流感疫苗最佳的接种时机是每年的9~11月,最好是在流感高峰季来临之前,因为接种流感疫苗后通常需要两周到四周的时间能产生保护性的抗体。3岁以上只需接种1次0.5毫升,3岁以下的接种2次,每次0.25毫升,间隔1个月。

药物预防 药物预防不能代替疫苗接种,目前只建议有重症流感高危因素密切接触史的人(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)进行暴露后的药物预防,用药不要迟于暴露后48小时。可使用的药物有奥司他韦和扎那米韦等,儿童推荐剂量为1毫克/千克体重,1天1次,连服7天。中药对预防流感同样具有较理想的效果,如流感抗免合剂、清解退热合剂等。

中药香袋 取薄荷、葱白各4克,剁成细粒;
再将菊花、荆芥、紫苏、苍术、桂皮、大茴、辛夷、细辛各2克,粉碎成粗颗粒,与薄荷、葱白粒混匀,装入塑料薄膜药袋中,再放入一小布袋中。将布袋系在小儿胸前,每20天更换1次。香袋中所用中药大多含有挥发油,经药理学研究证明具有广谱抗菌作用,并对多种病毒有抑制作用。据中药理论,菊花、薄荷能清散风热,常用于治疗风热感冒;
桂皮、紫苏等能发散风寒,用于治疗风寒感冒。

食疗法 中医认为,“邪之所凑,其气必虚”,同样接触流感病毒,抵抗力弱的人群更有易感性。《黄帝内经》提出,“正气存内,邪不可干”,建议提高自身抗病能力,以达到预防的目的。虽然流感的病程大同小异,但孩子的个人体质却不尽相同,家长要了解自己孩子的体质,再加以正确的调理方法,才能提高孩子免疫力。平素面白气弱、语音低微、气短懒言、容易疲乏、肌肉松软不实、精神不振、易出汗、纳差、舌淡、苔薄白、脉弱的孩子,一般为气虚质,平时可以适当多吃山药粥、白扁豆、黄芪等。形体虚胖、面色白、肌肉松软、喉中常有痰鸣、食欲较差、腹胀、便溏、舌苔厚、脉细濡的孩子,多为痰湿质,可以适当多吃冬瓜、米仁粥。面垢油光、口苦口臭、易生痤疮湿疹、身重困倦、手足心热、大便黏滞不畅或燥结、小便短黄、睡眠不欲盖衣被、易汗出、舌质偏红、苔黄腻、脉滑数的孩子多为湿热质,可适当多吃绿豆、黄瓜、莲藕、山楂等。手足心热、潮热盗汗、口燥咽干、鼻微干、喜冷饮、大便干燥、舌红少津或苔花剥、脉细数的孩子,多为阴虚质,可以食用百合、太子参等。

流感高發季,一旦发现孩子有高热难退、头痛头晕、全身乏力、嗜睡、呕吐、腹痛腹泻等疑似流感的症状,一定要及时就诊。因为孩子的免疫功能尚未健全,如果早期不对流感进行对症治疗,很容易继发肺炎、脑炎、肾炎等严重的并发症。