李梅
【摘 要】：目的：研究健康管理中心的跌倒风险因素及改进措施。方法：选择2019年2月-2020年2月在健康管理中心进行健康体检的老年体检者共118例作为本次研究的观察对象，依据随机分组法将患者分成研究组和实验组，对研究组体检者采用普通护理模式进行干预，对实验组患者应用由经过培训后的护理人员组成的特殊护理小组进行干预，通过两组患者对护理满意度和护理质量进行分析与讨论。结果：通过研究组和实验组患者对护理工作满意度和护理质量的评分进行比较可以看出，实验组患者的护理满意度和护理质量均高于研究组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对健康管理中心的跌倒风险因素实行有效地护理措施進行干预，不仅可以降低跌倒的发生，还能够进一步完善护理体制，从而满足体检者各项需求，提高护理质量。因此，建立防跌倒体系对健康管理中心有着十分重要的意义，值得应用与推广。
【关键词】：健康管理中心;风险护理;护理满意度;护理质量;普通护理
健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。近些年来，由于人们对自身健康越来越重视，健康体检中心行业也开始在蓬勃发展的路上越走越好[1]。在体检人群中，老年体检者占一定比例，而根据根据世界卫生组织的报告，2002年全球有39.1万死于跌倒，≥60岁老年人占50%以上，≥65岁的老年人中28%～35%在1a内发生过跌倒[2]。因此对来进行体检的老年人进行跌倒风险管理，采取预防跌倒的措施显得极为重要。本文对健康管理中心的老年人跌倒风险因素进行了分析与讨论，并制定出合理的有针对性地护理措施对以加强改进，通过分析两组患者实行的护理措施中，患者对护理工作满意度和护理质量进行比较来探讨，具体报告如下。
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
选择2019年2月-2020年2月来健康体检中心进行体检的老年人共118例作为本次研究的观察对象，依据随即分组法将患者分成研究组和实验组，每组59人，其中研究组男性25人，女性34人，年龄在33-60岁之间，平均年龄为（44.3±2.6）岁，体重在53.5-78.5kg，平均体重（62.36±7.26）kg;对照组男性33人，女性26人，年龄在36-59岁之间，平均年龄为（48.6±2.8）岁，体重在52.8-81.8kg之间，平均体重（63.88±6.64）kg。纳入标准：（1）年龄≥60岁且自愿加入本次研究的患者（2）行动方便没有残疾的（3）经伦理委员会批准。
1.2 护理方法
对研究组患者采用普通护理措施进行护理干预。
实验组患者采用由培训后护士及护理人员组成的防跌倒护理小组依据完整的健康管理体制而制定的有针对性地护理计划措施，其中内容包括：（1）通过查阅文献结合实际分析老年人发生跌倒的常见因素包括：老年人常见的高血压，糖尿病等疾病因素;晕血，晕针因素;动作、体位因素，如做完B超，心电图等检查以后突然站起改变体位导致跌倒;环境因素，如地面潮湿，灯光昏暗等[3]。（2）针对风险因素，对护士进行培训，建立预防跌倒风险管理制度，包括保持地面干燥清洁，灯光明亮;在抽血前询问是否有晕血晕针情况;在B超检查、心电图检查等处增加提示牌告知体检者缓慢起身;对于有糖尿病，高血压等体检者在体检前进行宣教告知其按时服药，不要因为体检空腹就不按时服药而造成危险等。（3）建立健全科室跌倒发生应急预案，培训相关人员，让其能在跌倒发生时第一时间做出反应和处理。护理人员应依据体检者自身特点和病情变化情况制定相对应的护理体制，对护理人员加强指导，保证护理人员的熟练性，从而防止遇到突发情况而更加手足无措[4]。（4）对前来体检的高龄老年人，特别是年龄≥75岁的群体进行跌倒风险评估，如体检者跌倒风险较高，由专人负责一对一进行陪护体检。（5）定期对护理人员进行优质护理服务理念的培训，并进行考察，从而强化护理人员的服务意识，提高护理质量，有利于为体检者提供更优质的护理服务。（6）护理人员应加强与体检者的健康宣教，并为体检者及家属讲解有关跌倒风险及相关知识的预防措施和情况，让体检者及家属能够积极参与。
1.3 观察指标及评价方法
观察两组患者的护理满意度及护理质量，采用问卷调查方式进行评估，满分为100分，评估标准为分数越高代表对体检者的跌倒风险越低，护理效果越显著;反之，代表风险度越高，护理效果也相对较差。
1.4 统计资料
将数据复制到excel表格中，用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（）来表示，运用卡方来检验，p<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 通过观察研究组和对照组患者的护理满意度及护理质量情况。
对照组患者的护理满意度和护理质量均高于研究组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。
3 讨论
在本次研究中，我院健康管理中心正确评估体检老年人跌倒的高风险因素，成立放跌倒护理小组进行跌倒应急预案的培训，并结合老年人特点创造适合老年人体检的环境，做好体检过程的老年人防跌倒宣教。同时本文通过研究两组体检者度护理工作的满意度及护理质量的分数情况，可以看出，对照组患者各项指标都远远高于研究组，可见在对老年体检者进行防跌倒管理时，护理质量和护理满意度也得到了一定程度的提高所以对老年体检者患者进行防跌倒管理，对于护理工作质量以及健康管理中心日常工作极为重要。
综上所述，研究健康管理中心老年人跌倒的相关因素，建立防跌倒护理体系，加强宣传教育，做好老年人跌倒的预防护理，对于提高健康管理中心护理安全以及护理质量有重要的意义。
参考文献
李红霞.医院体检中心健康管理一体化服务模式探讨[J].中医药管理杂志，2019，27（22）：190-192.
黄芳，黄艳华.循证护理在预防老年人跌倒的应用进展[J].护理实践与研究，2009，6（4）：93.
于丽秋，周洪，章先桂，李红英，李姣.循证护理在预防体检老年人跌倒中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，11（24）：5853-5854.
付冬梅，韩晓宁，佟思羽，曹力.护理质量管理在健康管理中心护理工作中的应