呼吸内科急救应急预案

一、设备器材准备:
  1、氧气吸入装置:氧气筒(保持气体充足、随时可用)、鼻导管、扳手;
  2、吸引器、吸痰管
  3、多功能监护仪;
  4、手电筒、压舌板、舌钳、开口器等
  5、急救车内放置:抗过敏药、止血药、呼吸兴奋剂、钙剂、激素类、VC、升压药、纠正心律失常药、心脏急救盒、大输液、25%葡萄糖、甘露醇、重曹等,以及无菌注射器、输液器等一次性卫材  
二、人员配备:护士长领导下的当班护士,必要时全体护理人员
三、具体措施
  (一)一般措施
    1、准备床单元(新入急诊)、使病人保持正确体位
    2、开放静脉通路
    3、吸氧(视具体情况而定)
    4、心理护理:安慰解释,消除病人恐惧心理
    5、按医嘱应用抢救药物
    6、作好标本采集、送检工作;联系辅助科室检查
    7、作好安全防护,防止病人坠床、受伤等
    8、第一时间通知医生
    9、作好病情观察、生命体征测量、及时护理记录
  (二)分病种措施
   1、药物过敏反应
   a、皮试盘内备付肾一支,注射器
   b、详细询问病人药物过敏史及用药情况(机体是否处于高敏状态)
   c、迅速建立静脉通路、吸氧
   d、批下注射付肾0.5-1毫克
   e、保持呼吸道通畅,头偏一侧,及时清理分泌物、呕吐物
   f、通知医生,按医嘱应用抗过敏药物及其他抢救药物
  2、大咯血
  a、保持呼吸道通畅,平卧、患侧卧位、俯卧位,促进血液排除、防窒息,有凝血块者用吸引器吸出
  b、建立静脉通路
  c、必要时吸氧
  d、作好心理护理,消除恐惧紧张
  e、指导病人正确咯出血液,不要吞咽或憋气
  f、按医嘱应用止血药、呼吸兴奋剂等,必要时输血
3、呼衰病人呼吸心跳骤停
   同心肺复苏术
4、结脑病人昏迷抽搐
  a、作好安全防护,约束带、床栏
  b、按医嘱应用甘露醇、镇静剂
  c、保持呼吸道通畅(假牙取下、防止舌后坠)
  d、密切观察病情,作好记录