2020年医院感染知识试题答案

　 2020年医院感染知识试题答案

　一、单项选择

　1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B )

　A长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射

　2、医院感染主要发生在(D)

　A门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人

　3、哪项不属于尿路刺激症状( D )

　A尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛

　二、多项选择

　1、医院感染是指 ( ABCD )

　A住院病人在医院内获得的感染

　B在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

　C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

　D医院工作人员在医院内获得的感染

　E婴幼儿经胎盘获得的感染

　2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是(ACD )

　A尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染

　C积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施，切断感染途径 E 不必特殊处理

　3、医院感染病例调查表中必须填的有( ABCDE )

　A年龄 B 性别 C 科室 D 感染日期 E 感染部位

　4、感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算:( ABC )

　A入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔

　C用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因

　5、感染性腹泻诊断包括哪些?( ABC)

　A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

　B急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

　C急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

　D咳嗽、心悸、咳痰

　E慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

　三、判断题

　1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√ )

　2、普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√ )

　3、咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:

　⑴发热。

　⑵白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

　⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。

　(√ )

　4、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。

　( × )

　四、简答题

　1、何谓医院感染?

　答:住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

　2、哪些不属于医院感染?

　答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

　(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

　(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。

　(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

　医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。

　3、深部手术切口感染的诊断要点

　答:无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。

　临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。

　(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。

　(2)自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。

　(3)再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。

　(4)临床医师诊断的深部切口感染。

　病原学诊断 :临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。

　4、哪些情况属于医院感染

　答:(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

　(2)本次感染直接与上次住院有关。

　(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

　(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

　(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

　(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。