1 资料与方法 2005-2009年收治急性重症胰腺炎(SAP)病人76例，根据个体化综合治疗原则，对其中60例采取了内科综合治疗，并加强重症监护。男38例，女22例；年龄27～74岁，平均47.5岁。SAP的发病原因为：胆道疾病28例(46.7％)，暴食、饮酒21例(35％)，其他(如高钙血症、高脂血症、ERCP术后、感染、原因不明等)11例(18.3％)。发病至初诊时间为2小时～4天。60例均有腹痛，疼痛向腰肩背部放射，恶心、呕吐，血、尿淀粉酶增高；体温>38.5℃，脉搏>120次／分，呼吸>35次／分；白细胞>14×109／L；上腹部局限性腹膜炎体征或弥漫性腹膜炎体征，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失。意识模糊或谵妄10例，腹水呈血性或脓性8例，血糖升高(>11mmol／L)15例，血钙降低( 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文