营养护理对终末期肾病腹膜透析患者干预的效果观察及血清白蛋白水平影响分析

耿乐飞

【摘 要】目的:探讨营养护理对终末期肾病腹膜透析患者干预的效果观察及血清白蛋白水平影响。方法:选取2019.2月-2020.2月期间我院收治的84例终末期肾病腹膜透析患者,随机分为对照组与研究组(每组各42例)。对照组给予常规护理,研究组在此基础上增加营养护理,对两组患者血清白蛋白、血红蛋白浓度指标以及生活质量评分进行比较。结果:研究组血清白蛋白、血红蛋白浓度指标以及生活质量评分均优于对照组,P<0.05。结论:对终末期肾病腹膜透析患者采取营养护理有助于改善其血清白蛋白水平,提高生活质量,值得推荐与应用。

【关键词】:营养护理;终末期肾病腹膜透析;血清白蛋白;效果

近些年,患肾脏疾病的患者逐年增多,腹膜透析作为终末期肾病的替代治疗方法,不仅能够较好的保护残肾功能,对血流动力学的影响也较小,但是,由于患者尿毒症毒素蓄积造成其产生神经性厌食,体内营养会因腹膜透析液而流失,进而导致患者内流失掉大量的营养物质而产生各种并发症,严重影响患者的治疗[1]。相关临床研究表明,对终末期腹膜透析患者采取营养护理可改善患者的营养状况,对患者的治疗具有积极的意义。我院以84例进行腹膜透析患者为例,就营养护理对终末期肾病腹膜透析患者干预的效果观察及血清白蛋白水平影响进行研究,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019.2月-2020.2月期间我院收治的84例终末期肾病腹膜透析患者,随机分为对照组与研究组(每组各42例)。患者年龄均在49-75岁之间,平均(61.32±2.61)岁,比较两组患者的性别、年龄、职业等一般资料,P>0.05,具有可比性。所有患者均采取维持性腹膜透析3个月以上,自愿参与研究并签署知情同意书。排除精神认知障碍、严重消耗性疾病者。

1.2 方法

对照组:给予患者常规护理。

研究组:在常规护理的基础上实施营养护理。

(1)建立营养护理小组,全面了解患者的情况,根据患者的病情进行综合评估,对患者进行健康教育,普及与疾病相关的知识、营养护理的重要性以及注意事项,加强患者的治疗依从性。

(2)加强对患者的心理护理,与患者保持良好的沟通,倾听患者的内心想法,尽量满足患者的需求,采取有效的心理疏导,缓解患者紧张、焦虑的不良情绪,使患者能够保持最佳心态。

(3)为患者建立饮食记录,根据患者身高、体重计算其BMI(体重指数),为其计算能量需求量,选择科学合理的营养支持方式。长期进行腹膜透析会使患者机体营养失衡,在饮食上以低蛋白食物为主,每日摄取能量在120-130KJ/kg,蛋白质摄入量为1.4g/kg,限制钠盐摄入,保持在每日4g以内,脂肪摄入量在1.3-1.5g/kg之间。可以多食用新鲜的水果、蔬菜等富含维生素的食物。每十天对患者进行营养评估,调整营养护理方案[2]。

1.3 观察指标及效果评价标准

对两组患者血清白蛋白、血红蛋白浓度指标以及生活质量评分进行比较。生活质量评分,分数越高,生活质量越好。

1.4 统计学分析

将收集到的数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,以()表示计量型数据,用t检验计量型数据,P<0.05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1 比较两组患者血清白蛋白、血红蛋白浓度指标。

结果显示,研究组血清白蛋白及血红蛋白浓度优于对照组,P<0.05,见表1。

2.2 比较两组患者生活质量改善情况。

结果显示,研究组各项生活质量评分均优于对照组,P<0.05,见表2。

3 讨论

腹膜透析是终末期肾病替代治疗方式之一,能够将体内潴留的代谢产物与水分清除掉,对其残肾具有保护作用,但是长期进行腹膜透析会使患者流失掉体内的营养成分,导致其免疫力下降,不利于治疗。我院将84例患者分为两组,分别采取常规护理及营养护理,对两组患者血清白蛋白、血红蛋白浓度指标以及生活质量评分进行比较。结果显示,研究组血清白蛋白、血红蛋白浓度指标以及生活质量评分均优于对照组,P<0.05。本次研究与高富燕[3]研究结果基本一致。

综上所述,对终末期肾病腹膜透析患者采取营养护理有助于改善其血清白蛋白水平,提高生活质量,值得推荐与应用。

参考文献

招玉艳.心理干預联合营养支持对腹膜透析终末期肾病患者生活质量的影响[J].中国医药科学,2019,9(15):125-127+195.

范志辉,尹红梅.营养支持联合心理干预对终末期肾病患者腹膜透析效果及生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(08):21-23.

高富燕.营养护理对终末期肾病腹膜透析患者干预效果[J].医学理论与实践,2018,31(13):2025-2026.