放疗后口腔黏膜特效药_鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的护理干预

  摘要:目的:观察护理干预对放射性口腔黏膜反应的影响。方法:将62例首程单纯放射治疗鼻咽癌病人随机分为干预组和时照组,各31例。对照组给予3%碳酸氢钠水溶液含漱,干预组在此基础上给予有计划的、系统的、全程的护理干预。结果:放射治疗后4周,干预组口腔黏膜炎明显轻于对照组,差异具有显著性(P7.5用2%硼酸溶液含漱。超声雾化常用药物为:庆大霉素、地塞米松、vitB12等,如患者出现口腔疼痛在雾化液中加入利多卡因。要求患者雾化后30min内不漱口,以保持药物在局部的作用。
  
  3 结果
  
   两组病人在相同放射治疗方案条件下,放疗后4周干预组口腔黏膜炎发生程度比对照组轻。见附表。
  
  4 讨论
  
  放射治疗是鼻咽癌患者首选的治疗方法,但在治疗过程中由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,放疗后腮腺及唾液腺功能受抑制,因此唾液腺分泌的唾液量减少,质变黏稠,口腔黏膜充血、水肿、溃疡,使口腔酸度增加,有利于细菌繁殖,加上射线可导致放射性龋齿,出现牙痛、口臭、咀嚼、吞咽困难等造成疼痛,甚至不能坚持继续放疗,对患者来说是一个比较痛苦的过程。放射性口腔黏膜炎在临床上是很棘手的问题,目前尚无特别有效的防治措施。口腔护理是有效防止致病菌生长、减轻黏膜损伤和促进黏膜修复至关重要的一环。放疗期问有效的口腔保健护理将有助于放射性口腔炎的预防和治疗,本组实验的结果也得到了证实。
  实践证明,有计划系统的护理干预能延缓口腔黏膜炎的发生,减轻口腔炎的严重程度,促进口腔炎的恢复,从而利于患者进食,达到营养均衡,有利于身体恢复,改善生存质量,保障放疗的顺利完成。