省直机关基层党组织星级评定申报表
申报单位(盖章)：联系电话：
党组织名称隶属关系
姓名行政职务手机号码党组织
负责人
党组织
基本情况
领导班子
自评情况
党员队伍
自评情况
工作机制
自评情况
工作业绩
自评情况
群众反映
自评情况
存在不足及
主要问题
自评结果争创目标星级
曾受表彰及年度考核情
况
群众测评情况及结果
机关党委(总支)考评情况及结果
机关党委(总支)星级评定意见盖章：
年月日
省直机关工委审定意见盖章：
年月日
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领导班子
自评情况
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自评情况
工作机制
自评情况
工作业绩
自评情况
群众反映
自评情况
存在不足及
主要问题
自评结果争创目标星级
曾受表彰及年度考核情
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