胆囊切除为何后背疼痛? 胆囊切除后后背疼痛

  问:我在2009年1月的时候做了微创胆囊切除手术。最近总感到右侧后背疼痛,尤其是晚上更甚。现在正在服用葵花牌护肝片,效果不佳。我这种症状是不是来自手术,应该怎样治疗?答:根据情况分析,您后背疼痛与微创胆囊切除手术无关。一方面考虑是否由于长期睡觉体位不正确引起。另一方面考虑有其他脏器病变。后背疼痛的主要原因:1、不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连。2、心血管疾病伴胸痛者以心绞痛,心肌梗塞常见。3、胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。4、骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。5、颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀、坠疼,颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木、无力、甚至头晕、头痛等。病史相对较长,头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点。6、颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显,肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常。7、肌纤维组织炎则有风寒,潮湿,劳累,扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛;按摩、热敷有效。
  微创胆囊切除术是在腹腔镜胆囊切除术的启发下,通过微小切口(3~5cm),利用微创器械进行胆切除的一项新技术,它结合了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的优点,克服了两者不可解决的缺点。
  胆囊摘除后遗症是由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症侯群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现上腹不适、腹胀腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状,严重者可有发热、黄疸、胆绞痛样发作,这可能是由于术后胆管结石残余、胆管狭窄及术后肠粘连等有关。