摘 要 目的:探讨进展期胃癌根治术后早期肠内营养的免疫价值。方法:83例接受根治性手术的进展期胃癌患者分成早期肠内营养(EEN)组和常规肠内营养(REN)组。EEN组给予早期肠内营养,REN组在肛门排气后给予肠内营养。两组患者分别于术前、术后进行免疫指标监测,并记录各种手术并发症。结果:EEN组并发症发病率较低;术后免疫指标改善明显。结论:早期肠内营养可以明显提高机体免疫能力。
关键词 进展期胃癌 早期肠内营养 根治术后 免疫
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.037
资料与方法
2008年1月～2009年12月行进展期胃癌根治术83例。术中常规放置营养管,根据肠内营养时机不同,分为早期肠内营养(EEN)组和常规肠内营养(REN)组。其中EEN组共51例;REN组共32例。两组均由同一手术医师组行全病程治疗。两组性别、年龄、肿瘤部位、手术方式、术前体重及营养状况方面均无明显差异(�P�>0.05)。
营养方法:术中放置经鼻营养管经吻合口至近端空肠。EEN组患者于术后第1天经营养管持续泵入温生理盐水100～250ml,无明显不适开始持续泵入瑞代混悬液,18～24ml/小时。逐渐增大鼻饲速度及鼻饲量,并添加其他营养液,至肛门排气后改为全胃肠内营养。REN组患者肛门排气后经营养管滴注温生理盐水100～250ml,无明显不适开始滴注常规营养液,并逐渐增加至全胃肠内营养。
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