【上吐下泻,怎会是感冒】感冒上吐下泻什么原因

  生活实例      林先生今年35岁,是一家广告公司的职员,平时工作非常忙。一星期前,林先生为赶一份设计稿在办公室忙碌到深夜,正准备离开时,他突然觉得胃里一阵翻江倒海,连忙跑去卫生间,一直吐到胃里空空如也才略感轻松了一些。
  “好像没吃什么不干净的东西呀,怎么会这样呢?”一身虚汗的林先生精疲力尽地回到办公室,心里非常纳闷。他原本打算休息一下就回家,哪知在20分钟不到的时间里,他又吐又泻,折腾了好几个来回,万般无奈之下只能打车去医院挂急诊。接诊的是一位年轻医生,根据林先生有呕吐、腹泻情况,他按急性胃肠炎给他开了些消炎药。可林先生吃了两天药后,依然时有呕吐、腹泻,还发起了高热,不得不再次去医院。所幸这次遇到的医生比较细心,仔细询问了病史,发现林先生近期特别疲劳,且发病前没有不洁食物史,加上秋季气候多变、感冒易发,高度怀疑他患了胃肠型感冒,而不是急性胃肠炎。于是,嘱他停用消炎药,仅给予退热、止吐、补水等对症治疗。果然,不出一个星期,林先生的病便好了。
  看到这里,大家会产生不少疑问:胃肠型感冒是一种什么病?它和胃肠炎有什么不同?两种病怎么区分?这病又该怎么治疗?不如听听医生是怎么说的吧。
  
  秋季昼夜温差较大,是感冒的多发季节。一般情况下,感冒主要表现为流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、咽部发干、声音嘶哑、咳嗽(干咳或痰多)和轻度发热,可伴有一些全身症状,如倦怠乏力、肩背部酸胀、肌肉酸痛、头痛、头晕等。但有一种感冒,医学上称之为“胃肠型感冒”,仅表现为食欲差、上腹部发闷、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等消化道症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状不明显,极易被误诊,林先生就是如此。
  胃肠型感冒是由呼吸道病毒或肠病毒感染引起,这些病毒包括腺病毒、杯状病毒、流感病毒、冠状病毒等。胃肠型感冒与普通感冒的区别在于:普通感冒常表现为发热、流涕,而胃肠型感冒时,病毒损伤胃肠道黏膜,多表现为腹泻、呕吐和发热。
  
  如既往无胃肠病史,发病前无引起胃肠病的诱因(如食用不洁食物等),突然出现胃肠道症状,按胃肠病治疗不见效,有感冒的诱发因素,如接触过感冒病人、有着凉或过度疲劳等情况时,应警惕胃肠型感冒可能。
  
  治疗肠胃型感冒,以对症处理为主,也可根据病情酌情使用抗病毒药。如发热可选用退热药;呕吐可用维生素B6或吗丁啉;食欲不振可用多酶片等促进消化液分泌的药以助消化;腹泻时应注意补充水分和电解质,轻度腹泻患者可采取少量多次饮淡盐水的办法,中、重度腹泻的患者则需静脉补充水分和电解质。饮食方面应选择流质或半流质,如米汤、粥、面条等少渣、清淡食品,同时忌饮酒。经过正确处理,肠胃型感冒大都能治愈。
  
  特别提醒:
  
  需要尽快就医的7种情况
  1. 持续腹泻超过3天,每天超过5次。
  2. 寒战、发热。
  3. 剧烈腹痛。
  4. 严重呕吐,完全无法进食。
  5. 皮肤干燥,尿少。
  6. 呕吐物有血丝。
  7. 黑便、血便或草莓酱样便。