食管基底层型鳞状细胞癌【食管基底细胞样鳞状细胞癌的病理分析】

  【摘要】目的 探讨食管基底细胞样鳞状细胞癌的病理特征;方法 回顾性分析2008年6月至2011年我院手术切除的食管癌患者22例的病理资料;结果 溃疡型10例,髓质型7例,蕈伞型3例,缩窄型2例。肿瘤最大直径1.5~8.5cm,平均4.6 cm;结论 食管基底细胞样鳞状细胞癌形态特别,主要依靠形态学特点来进行诊断。
  【关键词】食管基底细胞样鳞状细胞癌 病理特征
  中图分类号:R735.1 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-054-01
  
  被称之为基底样鳞状细胞癌(BSCC)是一种罕见的特殊类型的鳞状细胞癌,它很容易发生在呼吸道及上消化道。尤其是下咽部、喉的声门上区、舌根部是“危险区”,其预后明显普通鳞癌要低很多。现对2008年6月至2011年我院手术切除的食管癌患者22例的病理资料进行回顾性分析报导如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本组资料共计22例,均为2008年6月至2011年我院手术切除的食管癌患者,男16例,女6例,年龄39~78岁,平均55.2±3.8岁。肿块位于食管上段者1例,中段12例,下段9例。根治性切除16例,姑息性切除6例。术后行放、化疗9例,单纯化疗7例,未做辅助治疗6例。有淋巴结转移15例(68.18%)。随访3~30个月,死亡7例(31.82%)。
  1.2 方法
  用运常规的石蜡切片, HE染色,光镜观察的标本普遍是用含量为10%的福尔马林进行固定的。而广谱CK (CKpan)、低分子CK(AE1)、高分子CK(AE3)、CEA、p53、S-100蛋白、Ki-67、PCNA、Syn、CgA、SMA等免疫组化S-P法染色,是同时进行的,需要采用En-Vision法去标记。以细胞膜、细胞质棕黄色染色就可以称为为阳性,这是从结果可以判断的。同理P53、Ki-67就为细胞核阳性表达,数量为200个细胞,