[摘要] 目的：探讨保守治疗急性重症胰腺炎，为临床的诊断与治疗提供借鉴。方法：回顾性分析55例重症胰腺炎患者临床资料。结果：保守治疗35例，临床治愈率97%。手术治疗20例，情况差，临床治愈率75%。结论：绝大部分重症胰腺炎经保守治疗可治愈。
[关键词] 急性重症胰腺炎；保守治疗；手术治疗
[中图分类号] R657.5+1 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2011）04（a）-164-02
急性重症胰腺炎（SAP）占急性胰腺炎发病的20%~25%，病情凶险，并发症多，病死率高，近年发病率有逐年增高的趋势[1]。我院采取内科保守疗法治疗急性重症胰腺炎，获得较满意疗效，分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2002~2008年共收治55例重症胰腺炎患者。其中手术组为20例，男14例，女6例，年龄28~52岁；其中，胆源性胰腺炎14例，占70%，暴饮暴食2例，占10%，过量饮酒4例，占20%。保守治疗组35例，男23例，女12例；年龄25~67岁。胆源性胰腺炎26例，占74%，暴饮暴食6例，占17%，过量饮酒3例，占9%。
1.2 诊断标准
患者均有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐及休克等表现，腹膜炎体征重，肠鸣音减弱或消失，偶见腰胁部或脐周皮下淤血斑，腹水呈血性或脓性。辅助检查：CT提示胰腺肿大，质地不均，液化和坏死等，血淀粉酶升高，白细胞增多（>18×109/L），血糖升高（11.8 mmol/L），血钙降低（