[摘要] 目的 探讨早期应用无创正压呼吸机通气治疗肺挫伤的临床效果。方法 病例取自我院2003年1月~2009年6月89例肺挫伤患者,按手术时间分为两组,呼吸机通气组:24h内应用正压呼吸机通气治疗肺挫伤40例;对照组49例为24h后应用正压呼吸机通气。结果 两组患者治疗后,48h氧分压、住院时间、ARDS发生率和死亡率均存在差异(P0.05)。
1.2 方法
89例患者均采取紧急气管插管或气管切开,建立有效的人工气道,保持呼吸道通畅。合并伤均及时作了相应处理。呼吸机通气组采用24h内同步间歇指令通气+呼气末正压通气呼吸模式,之后进行对症治疗,防治休克、维持循环、激素、抗炎、止痛、限制晶体液输入等。随时根据病情变化调整呼吸机参数,逐渐降低压力和频率直至停机。对照组采用24h后呼吸道正压通气+压力支持通气呼吸模式,其他治疗方法与呼吸机通气组相同。所有患者撤机后用低张弹力胸带及纱布垫固定胸壁。
1.3 统计学方法
采用SPSS12.0统计学软件处理,计量资料采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文