关键词 偏头痛 月经期 华佗夹脊穴 月经期偏头痛是指仅发作于月经来潮第1―2天，无先兆偏头痛，而于其他时间未见发作。此症多见于青年女性。笔者自1998年以来，用刺华佗夹脊穴治疗35例，并与口服西比灵35例作对照，疗效满意。现报道如下。
1 一般资料�
70例患者随机分为两组。观察组35例，年龄18―41岁，平均34.7岁：病程最长7年，最短8个月；双侧头痛4例，固定单侧头痛27例，部位不定4例。对照组35例，年龄17―45岁，平均34.3岁；病程最长6年，最短1年：双侧头痛5例，固定单侧头痛25例，部位不定5例。两组年龄、病程、病情等经统计学处理无明显差异(P>0.05)。
2 治疗方法�
2.1 治疗组：取风池及华佗夹脊穴5、7、9、11、14。操作方法是，针刺风池时，患者取坐位，微低头，医者左手拇指固定穴位，右手持1.5寸长毫针，将针尖向着该穴对侧眼角水平刺入1寸左右(据患者胖瘦酌情掌握)，得气后施以捻转泻法，使针感沿少阳经脉传至同侧前额或太阳穴位，随后起针。针刺华佗夹脊穴时，患者取俯卧位，先寻摸脊柱棘突，定好穴位，然后用1.5寸长毫针沿棘突下两侧刺穴位，针尖对着椎体斜刺，针身与皮肤呈75度角，刺入1寸左右(据患者胖瘦酌情掌握)，使针感沿脊柱上下传导或沿肋骨传导。从月经前3天开始，包括整个月经周期，每日针刺1次，3个月经周期为1疗程。�
2.2 对照组：从月经前3天开始，包括整个月经周期，口服西比灵10毫克，每天l片，3个周期为1疗程。
3 治疗结果�
3.1 疗效标准：痊愈：头痛和伴随症状均消失，随访1年未复发；显效：头痛和伴随症状均显著好转，或头痛偶有轻微发作：有效：头痛及伴随症状有所好转，但无显著改变；无效：头痛及伴随症状无改善。�
3.2 疗效观察：治疗组痊愈17例，显效11例，有效6例，无效l例。总有效率97％。对照组痊愈8例，显效14例，有效7例，无效6例，总有效率为83％。两组间总有效率对比有显著差异。�
4 体会�
华佗夹脊穴与背腧穴位置邻近，功能相似，临床交替应用，具有调节内脏功能的作用。而中医认为，本病与肝经郁热，痰瘀阻络有关，选用华佗夹脊穴5、7、9、11、14和风池穴，可以起到平肝熄风、健脾化痰、养血通络作用，故而疗效满意。
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