李艳琴
【中图分类号】
R197.7 【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851（2020）05-025-01
怀孕本是一件令人开心的事，可存在自然流产史的孕妇却十分忐忑，即使已经过了孕早期，仍不敢轻易放松。自然流产指的是孕28周内，胎儿体重在1千克以下时发生的终止妊娠，发生率约为10%-15%。那么到底为什么会发生自然流产呢？自然流产后再孕又该注意些什么呢？下面我们一起学习一下。
自然流产六大原因
（1）胚胎染色体异常：在发生自然流产的女性中，存在胚胎染色体异常者占50%以上。有些夫妻虽然身体上看似没什么异常，却是罗氏异位、平衡异位等染色体异常携带者，他们所孕育出来的胚胎存在很大的染色体异常风险，而一旦出现发育障碍，常以流产告终。同时在孕早期，胚胎对外界环境极为敏感，如果不幸受到了病毒、放射线、药物等致畸因素的刺激，也可能导致染色体异常。这一因素所造成的流产是自然的选择，淘汰异常胚胎，可以起到“优胜劣汰”的作用。
（2）子宫因素：对于存在子宫肌瘤、子宫腔粘连以及子宫颈内口松弛的女性来说，她们发生自然流产的风险要比健康女性高出三倍。其中患子宫肌瘤者，由于肌瘤会压迫子宫局部组织，造成宫腔变形，所以胚胎的发育常会受到阻碍。而子宫腔粘连会损伤子宫内膜，不仅会导致宫腔变形，同时还可能引发子宫内膜硬化。子宫颈内口松弛所导致的流产常发生在孕20周左右，这主要是由于随着胎儿体重的增加以及羊水的增多，宫腔内的压力也随之不断升高，松弛的子宫颈内口难以承受，极易引发胎膜破裂，最终导致流产。
（3）精子质量异常：如果男性因工作或者其他原因长期处于高温、辐射环境中，精子质量便会受到影响，不仅会增加另一半自然流产的风险，严重者甚至会不育。另外，长期吸烟、酗酒也是影响精子质量的重要因素，如果有造人计划，尽早戒烟、戒酒是十分必要的。
（4）孕期患全身性疾病：当怀孕遇上流感、肺炎等疾病时，可千万不能掉以轻心。要知道，胎盘既能为胎儿输送营养，也能传播细菌以及病毒，而胎儿的免疫力极低，很可能因此“中毒身亡”。同时如果孕妇出现高热症状，极易引发子宫收缩，进而造成流产。重度贫血、慢性肾炎、心力衰竭、高血压以及糖尿病等慢性疾病可导致胎盘梗塞，进而造成宫内缺氧，影响胎儿发育。另外，黄体功能不全、甲状腺功能低下者也是自然流产的高危群体。
（5）免疫机能异常：随着医学研究的不断深入，临床发现以往很多不明原因的反复流产都与免疫因素有关。通常情况下，女性在怀孕后，子宫内会自然而然地产生一种封闭、保护胚胎的抗体，可如果这种保护抗体缺失，那么子宫则会将胚胎视为“异物”，并动用机体的免疫系统对它展开“攻击”，直至排出体外。
（6）环境因素：孕期过多接触铅、苯、甲醛以及离子辐射等，也会造成胚胎异常。例如孕期住在甲醛含量超标的新装修房屋中，发生流产的风险会大大增加。
保胎有讲究
对于偶发一次自然流产者，再次成功妊娠几率很高，但如果自然流产连续发生3次或以上，再次活产率则会大大降低，所以自然流产后再孕者，一定要牢记以下注意事项，积极保胎。
定期产检，保障安全
孕妇应尽早到专业医院进行建档，并及时完成基础检查，如果发现异常，应严格遵医嘱接受相关治疗，并适当增加孕检频率。若日常生活中出现腹痛、异常出血等情况，应立即寻求医生的帮助。居家过程中，应注意记录自己的体重，一般孕1-12周，大多无明显增重;孕13-28周会增重约5-6千克，如果连续两周出现增重过少的情况，一定要提高警惕。
严禁房事，注意卫生
孕3个月内以及孕7个月后都必须严禁房事，夫妻双方应摆正心态，以胎儿的安全为重。同时孕妇应注意自身的卫生情况，尤其要注意阴部的清洁，勤换内衣裤，以预防细菌入侵。
注意休息，适量运动
首先孕妇应养成规律的作息习惯，每天睡眠时间不宜低于8小时，但也不要过于放纵，有时间便睡觉，一睡睡不停也是不可取的。如果孕检无异常，孕妇最好每日进行适量的运动，以散步、保健操等舒缓运动为宜。同时注意穿着宽松舒适的衣物以及平底鞋，以免发生意外情况。另外，也要注意保护好自己的身体，流感高发季尽量不去人流密集处，并注意防寒保暖，以免生病。如果不幸患病，一定不要凭经验用药，应积极寻求医生的建议，即使是保健品的应用也不能自作主张。
调整心态，注意放松
孩子是夫妻情感和血脉的延续，特别是对于存在自然流产史的孕妇来说，孩子更是来之不易。所以，一些孕妇每天都提心吊胆，生怕再次失去孩子。但不良的心理状态不仅不利于胎儿的成长发育，也会对孕妇的身心健康造成影响。所以建议孕妇一定要保持积极、乐观，多与家人进行沟通，以排解内心的不良情绪。对于辞职保胎的孕妇，家人一定要多给予其理解和关注，以免其因角色转换而产生抑郁感及失落感，可鼓励其培养自己的兴趣爱好，如手工、乐器等，也可学习胎教方法或提前了解育儿知识，让孕妇有事可做，便不会再胡思乱想。
科学饮食，调养身体
我们常听到这样的说法：“孕婦不是一张嘴，多吃总没坏处”。其实不然，孕妇的饮食可不是多多益善的，盲目进补，孕妇的体重是升高了，可胎儿的发育常常不乐观。在日常生活中，孕妇需注意饮食清淡，严格遵循低脂、低盐、低糖的原则，并尽量吃易消化的食物。孕2-3个月，一定要注意吃新鲜食物，即使是部分霉变，也千万不能食用，否则极有可能增加胎停、流产的发生风险。同时生海鲜、未经高温消毒的牛奶也最好别碰，以免给胎儿带来伤害。下面将介绍几款保胎食谱，大家可参考食用：
1、阿胶鸡蛋汤
食材：阿胶10g，鸡蛋1个
做法：首先将阿胶加水融化，清水烧开加入阿胶以及打散的鸡蛋，煮熟后加入少量食盐。
功效：阿胶可补血、止血，能滋阴润燥，尤其适用于阴血不足所致的胎动不安。
2、艾叶鸡蛋汤
食材：艾叶50g，鸡蛋2个
做法，将艾叶放入滚水中煮汤，再打入鸡蛋煮熟，最好每日睡前服用。
功效：艾叶能除湿驱寒、温经止血，适用于习惯性流产。
3、黑豆糯米粥
食材：黑豆30g，糯米60g
做法：黑豆及糯米洗净，放入锅中，加适量清水，温火熬成粥即可。
功效：黑豆可补中益气、强身健体，能帮助孕妇增强体质，提高抵抗疾病的能力。
4、安胎鲤鱼粥
食材：活鲤鱼500g，糯米50g
做法：鲤鱼处理洗净后切片煮汤，并加入糯米、葱、姜煮成稀粥，煮熟后加入适量食盐。
功效：鲤鱼能健脾和胃、利水下气，不仅有助于安胎，同时能帮助孕妇减轻孕期浮肿。